【特賣優惠】YON-KA 雍卡精華爽膚水(PS) (乾性膚質) - 12541
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商品訊息描述
YON-KA 雍卡「精華爽膚水 (PS) ( 乾性膚質 ) 」具有以下特點 :
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- 立即幫助爽膚，同時活膚。
- 蘊含 Quintessence Yon-Ka 成份，融入多種精華油，包括薰衣草，迷迭香和天竺葵。 勸敗
- 帶來平衡活膚和清爽功效。
- 植物甘油為肌膚補水。
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咬牙忍痛OUT！ 戰勝類風濕性關節炎 做到這3件事很重要
:
【健康醫療網／記者曾正豪報導】又是「把自己當醫生」造成的遺憾！一名從事服飾批發工作的類風濕性關節炎患者，發病時曾乖乖配合治療，一陣子後自覺關節疼痛和腫脹的症狀已獲得改善，擅自減藥甚至停藥，結果再次就診時，已經關節變形，連一般人可以輕易搬動的衣物箱都移動不了，後悔不已！
類風濕性關節炎簡稱「RA」（Rheumatoid Arthritis的縮寫），是一種慢性的發炎性疾病，一旦發病，患者的日常生活容易因關節疼痛、腫脹和僵硬等症狀而受到影響，且隨著病程發展，部分嚴重患者甚至面臨關節變形、行動力和活動力受限，必需動手術做矯正或置換人工關節。
達成3大治療目標 多面向評估超重要
高雄長庚醫院風濕過敏免疫科主治醫師陳英洲表示，目前類風濕性關節炎的治療武器很多，患者應積極治療，以同時達到「舒緩疼痛、預防變形、控制不發炎」的三大目標。而要確定這三項都達標，必須靠多面向的評估工具，且至少要有以下3項：
1.病患主觀感受和表現症狀：患者若感覺關節紅腫熱痛或僵硬，一定要勇敢說出口，另若發現合併有關節以外的系統性表徵，例如：乾燥症（口乾、眼乾）、眼睛虹彩炎，以及胸部或脾臟腫大等，都需一併告知醫師。而即使病患不說，醫師也應該仔細觀察和主動詢問。
2.抽血檢測發炎指數：配合國際指標DAS-28(28處關節疾病活動度評估)，定期抽血檢測ESR（紅血球沉降速率）和CRP(C反應性蛋白)兩大發炎指數，若發炎處於低度疾病活性或完全沒有活性的狀態，代表病症控制良好。
3.醫學影像檢查：X光檢查可看到關節變形的情況，但難以觀察到周邊軟組織的變化。被形容為「醫師的第二把聽診器」的關節超音波，正好可以彌補這項檢查缺口。
高解析度關節超音波可以顯示出關節膜增生、不正常血流、關節腔積水和貝克氏囊腫(膝窩囊腫)等異常情況，幫助醫師在門診快速地發現病症惡化和關節變形的警訊，及時調整治療處方。另一方面，病患也能在每次回診時，馬上透過關節超音波看到當下的疾病變化，心生警惕或治療有感，進而更願意遵從醫囑。
忍痛不說！ 小心耽誤治療會加速關節變形
陳英洲醫師指出，風濕性關節炎患者只要乖乖配合醫囑，積極治療，大部分病人都可以治療達標。即使是中重度患者，目前也有新一代的口服小分子藥物或針劑生物製劑，可以幫助控制發炎和疼痛，讓腫脹獲得改善。其中，臨床觀察發現口服小分子藥在某些情況有較佳的改善關節腫脹效果，又可以免去打針的痛苦、攜帶方便，普遍較受年輕族群的青睞。
無論是哪一種臨床評估效果不佳，都應該盡快告知醫師，調整藥物處方，幫助病症獲得良好的控制。舉例來說，「關節疼痛」是臨床患者的主訴症狀之一，但也有不少患者善於忍痛、遇痛不說，往往錯失及早治療的良機，結果不但導致發炎和疼痛症狀加劇，加速關節變形的病程；而未能長期追蹤，未來併發惡性淋巴瘤的風險也可能提高。
及早控制發炎和疼痛 保有正常生活不是夢
醫師呼籲，雖然類風濕性關節炎是一種無法根治的疾病，但患者不要放棄希望，只要及早積極接受正確的治療，讓發炎和疼痛控制得當，患者既可預防或延緩關節變形，也能保有正常的生活，繼續朝夢想中的人生邁進。
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葡萄糖胺真的能讓你蹲下去爬起來嗎？
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撰文＝編輯部
退化性關節炎好發於年長者、過度肥胖或曾發生運動傷害的族群，一般起因為關節囊中作為潤滑作用的關節液缺失，使得軟骨過度摩擦耗損進一步導致退化性關節炎發生。而隨著人口高齡化、民眾保健觀念的崛起，作為人體關節軟骨主要結構組成份的葡萄糖胺也跟著被關注，市面上也出現許多主打「孝親」的葡萄糖胺產品。
葡萄糖胺產品 分作藥品與食品2類
衛生署（現今衛生福利部）早在2008年曾公告說明，含葡萄糖胺成分之製品管理類別，其中硫酸鹽葡萄糖胺屬「醫師藥師藥劑生指示藥品」，而鹽酸鹽或不含鹽基的N-乙醯基葡萄糖胺因在當時缺乏相關臨床文獻足以確認其有效性，故不以藥品列管而歸屬於食品，目前市面上可見的葡萄糖胺類保健食品也以此2種為主要成分。
而歸屬於藥品的硫酸鹽葡萄糖胺自1999年納入健保給付後，直至2018年因應全民健康保險法第51條規定，成藥、醫師藥師藥劑生指示藥品不列入健保給付範圍，中央健康保險署才取消含葡萄糖胺成分等31項藥品之健保給付。但其目前仍屬於藥品範疇，故需諮詢醫師、藥師、藥劑生後，遵循其指示使用。
葡萄糖胺對退化性關節炎究竟有沒有效？功效仍待確認
然而，在美國骨科醫學會（American Academy of Orthopaedic Surgeons，簡稱AAOS）2013年發布的第2版膝退化性關節炎的治療指南中未將葡萄糖胺列入建議。而國際骨關節炎研究學會（The Osteoarthritis Research Society International，簡稱OARSI）也以「無統計學上顯著能緩解疼痛效用」為由，將葡萄糖胺類列為「不適合」作為膝退化性關節炎非的手術性處置方式。
但仍有組織對於葡萄糖胺類食品採正面看法，歐洲抗風濕聯盟（The European League Against Rheumatism，簡稱EULAR）在其2003年針對膝退化性關節炎的建議中，便認為硫酸鹽葡萄糖胺具有改善疼痛症狀的效果。但整體而言，目前葡萄糖胺的功效性仍有待商榷。
葡萄糖胺謹慎吃！切勿期望保健食品「療效」！
一般葡萄糖胺標準劑量為每日1500毫克，雖然葡萄糖胺的副作用並不常有，但多食無益。仍有少數人在食用過後出現噁心、腹瀉、腹痛等腸胃道症狀，此外，由於葡萄糖胺原料常源自於蝦蟹等甲殼類，亦有部分對於海鮮過敏的人在攝食後出現過敏的症狀，德國聯邦風險評估研究所也於2009年8月公布與葡萄糖胺有關的消息：「含有葡萄糖胺的營養補充品，對於正在服用香豆素抗凝血劑（warfarin）患者有風險」。
灃食公益飲食文化教育基金會智庫、國立中興大學食品暨應用生物科技學系教授謝昌衛則表示，患有心血管疾病或腎臟疾病之患者，也應注意含有鈉鹽的葡萄糖胺攝取，此外有特殊疾病的患者，使用葡萄糖胺前應先詢問藥師或醫生等專業人士，再行食用。而市面上的葡萄糖胺保健食品，仍屬於「食品」，民眾也切勿期待其療效而延誤治療！
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參考資料
▶衛生署說明製品含葡萄糖胺成分之管理類別硫酸鹽葡萄糖胺是藥品，鹽酸鹽或不含鹽類的葡萄糖胺是食品維骨力僅為商品名不代表所有含葡萄糖胺成分產品
▶第2081期藥師週刊
▶服用葡萄糖胺可有效顧關節? - 衛生福利部食品藥物管理署
▶研議取消指示用藥給付，導引資源有效配置- 衛生福利部中央健康保檢署
▶Osteoarthritis of the Knee - AAOS
▶OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis
▶EULAR Recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT)
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